早產原因是什麼？早產徵兆、如何預防早產一次告訴你！
刊出日期 :
2021-07-09
作者 :
李毅評 生殖醫學中心主任
早產原因是什麼？為什麼會早產？胎兒在子宮完成發育，大約需要37週的工作天，那麼幾週生產算早產呢?35週早產跟34週早產狀況相同嗎?32週早產跟33週早產有差嗎？早產徵兆、預防早產怎麼做一次告訴你。
目錄
- 一、早產是什麼
- 二、為什麼會早產
- 三、如何預防早產
- 四、關於早產兒
一、早產是什麼
（一） 早產定義
根據WHO的定義，發生在孕期20－37週的生產，稱為早產。早產的盛行率在已開發國家大約在5~10%， 台灣則約為8.5%左右。 早產是新生兒發生後遺症和死亡的最主要原因，新生兒的死亡原因中，極度早產占了大約70%，對醫療支出來說是一個很大的負擔。
另外，有些民眾會提到「先兆性早產」這個詞， 事實上並沒有先兆性早產這個字 ，大家是把先兆性流產與早產搞混了，其實兩者是完全不同的事情。
（二）誰容易早產
相信大家都知道，懷孕中的婦女必須盡量減少影響胎兒的不良習慣，如抽菸、喝酒、藥物濫用等等，不但會提高胎兒畸形率，更是可能造成早產的原因之一。除此之外，還有哪些人是早產的高危險群呢?
試管嬰兒 因為多胞胎的機率較高，也是高危險群之一，另外，多胞胎臨床上大多以剖腹產剖腹產的方式生產。
（三）早產徵兆
早產徵兆有哪些？孕婦恥骨痛早產的狀況較少見，因為隨著胎兒長大，骨盆漸漸變型，恥骨有疼痛感是常見的狀況。那麼出血、肚子痛是早產症狀嗎？如何檢視自己是否有早產跡象呢？以下告訴你每個孕婦都該知道的早產徵兆。
二、為什麼會早產
經過上一段的講解，大家已經了解哪些狀況會是早產高危險群了，接著告訴你：「這些人的早產原因是什麼？」、「能如何預防早產呢？」
（一）早產原因
大多的早產找不出原因，但有些早產的發生的確有跡可循，以下針對早產的孕婦，歸納出早產原因占比供大家參考。
（二）宮縮與早產
很多人認為只要子宮收縮就會早產， 其實宮縮沒有那麼可怕，宮縮也並不等於早產！到了懷孕後期，出現生理性宮縮是正常現象 ，包含孕期性行為時，也會出現宮縮的現象，只要不是持續出現、也不會造成產婦不舒服，就不需要特別緊張，透過休 息便能緩解。
但當你有以下情況時，請提高警覺，必要時至醫院就診，或請醫師評估是否需要住院安胎。
三、如何預防早產
預防早產是高危險妊娠中，十分關鍵的課題。然而，預防早產的發展，到今天為止是極為停滯的。雖然現代醫學不斷進步，但成效卻始終沒有反映在預防早產上，從西元1999年以來，我們的早產率還在原地踏步，並沒有下降的趨勢。儘管如此，預防早產的臨床措施還是相當重要，以下簡單介紹預防早產的方法有哪些。
四、關於早產兒
早產兒英文為premature baby，早產嬰兒照顧不易，出生體重越低，需要花費的心血越大，所幸因為醫療進步，早產兒照護品質提升，越來越多極低體重(小於1500公克)出生的早產兒能夠存活。但早產兒後遺症還是有可能出現, 包含呼吸道疾病、發育遲緩問題等等，都需要後續的長期追蹤、治療。
早產週數越小，存活率越低，就算順利存活，出現的早產問題也會比較多，因此針對無法避免早產的孕婦，我們會 盡力延長胎兒待在子宮裡的時間，也建議到有專業新生兒加護病房的醫院生產。
| 早產週數與存活率一覽表 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 早產週數 | 24週早產 | 25週早產 | 26週早產 | 28週早產 | 29週早產 | 30週早產 | 31週早產 | 32週早產 | |
| 存活率 | 60% | 77% | 85% | 95% | 97% | 98% | 99% | 近100% | |
以上為早產週數與存活率對照表， 胎兒的肺功能在34週時便能完成發育 ，因此34週早產兒即便離開母體，也能夠自主呼吸、適應子宮外的世界。由此可知如果你是在 36週早產，那麼胎兒幾乎100%可以存活下來。
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李毅評介紹
威廉氏後人－李毅評醫師
新光醫院生殖醫學中心主任 教育部部定講師 新光醫院婦產科獲頒最佳教學、服務優良獎主治醫師 臺大醫學系跳級畢業，書卷獎得主 以鍵盤婦產科筆名橫掃各大母嬰論壇、PTT、專欄流量達20萬 婦產科知名作家，屢番受邀演講、直播、醫療活動